腹泻的症状和原因
腹泻是指您比平常更需要排便。这可能是治疗的轻度副作用，但对某些人来说可能很严重。发生腹泻请您及时告诉医生。
腹泻的常见体征和症状
腹泻通常是指在24小时内有3个以上未成型的大便。
每天排便次数增加
一天便便的数量(体积)增加
改变便便的外观-从固体变为柔软或水状
您可能会注意到的其他症状是：
腹部绞痛(腹部)
感到恶心
需要紧急上厕所
腹胀
如果您有结肠造口术或回肠造口术，并且您比正常情况更频繁地排空造口袋，则可能表明您有腹泻。
严重腹泻的症状
严重腹泻会导致您失去大量水分并脱水。如果您不接受治疗，可能会导致严重后果。
如果您有以下任何症状，请务必咨询医生：
高温(发烧)或发冷
脱水的迹象，例如口渴，心跳加快，感到不适或生病以及尿黑
便便中有血液或粘液
严重的痉挛和腹痛
腹泻的原因
腹泻可能是癌症治疗或癌症本身的副作用。联合治疗有时会使腹泻恶化。
以下癌症治疗方法可能引起腹泻：
化学疗法
一些化疗药物会刺激您的消化系统。因此，腹泻是常见的副作用。它通常在每次治疗后的头几天出现。有些药物会引起严重的腹泻。
放射疗法
如果对骨盆区域或背部通道(直肠)进行放射治疗，腹泻是相当常见的副作用。您可能还会有胃痉挛或肠胃胀气。在放射治疗期间，腹泻可能非常严重。治疗结束后可能会持续数周。大多数人会逐渐缓解。少数人可能长期腹泻，要将转诊至专门解决盆腔放疗后肠道问题的科室或医院。
靶向抗癌药
靶向癌症药物是以多种不同方式起作用以阻止癌细胞生长和分裂的药物。这些药物中的一些会引起腹泻。 腹泻的严重程度取决于特定的药物以及您所服用的剂量。
免疫疗法
免疫疗法利用我们的免疫系统对抗癌症。它通过帮助免疫系统识别和攻击癌细胞而起作用。某些类型的免疫疗法也称为靶向疗法或生物疗法。 免疫治疗可能单独进行或与其他癌症治疗一起进行。副作用可能是严重的腹泻。
手术
您可能会因以下部位的手术而腹泻：
胃
胆囊
肠
直肠
这可能只是几个星期或几个月的短期问题。但是某些手术可能会导致终身改变。您的医生应在手术前与您讨论此事。
骨髓或干细胞移植
如果您进行了骨髓或干细胞移植，则可能会出现腹泻。
如果您从匹配的供体那里进行移植，则可能会发生移植反应，称为移植物抗宿主病(GvHD)。GvHD的症状之一是腹泻。
癌症本身
某些类型的癌症比其他类型的更容易引起腹泻-例如，肠癌。一些癌症会产生引起腹泻的激素和化学物质。这被称为副肿瘤综合症。如果您患有晚期癌症，则该癌症可能引起腹泻。根据病因，您的医生会进行治疗干预。
传染病
癌症治疗会削弱您的免疫系统，这意味着您可能更容易感染细菌或病毒，这有可能会引起腹泻。
其他药物的副作用
其他非癌症治疗药物也会引起腹泻。这些包括：
部分抗生素
治疗便秘的药物(泻药)
含镁的药物，例如一些抗酸药
部分止吐药物，例如甲氧氯普胺(Maxalon)
部分止痛药
部分含铁的药物
让您的医生知道您是否因服用药物而引起腹泻，以便对症治疗。
草药补品的副作用
一些草药会引起腹泻，包括：
水飞蓟
参
辣椒
锯棕榈
在服用任何草药补品之前一定要先征询医生的建议。请记住，草药产品不一定安全。尽管它们是天然产品，但有些可能会干扰您的癌症治疗。因此，当您患有癌症时，让您的医生知道您是否正在服用任何草药非常重要。
参考文献
Diarrhoea in adult cancer patients: ESMO Clinical Practice Guidelines
P. Bossi and others
Annals of Oncology.2018, Volume 29, Supplement 4.
Assessment and management of diarrhoea in adults
National Institute for Health and Care Excellence (NICE), March 2013
Electronic Medicines Compendium
Accessed May 2017
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