今天给大家科普一下和遗传相关的四大肿瘤。
肝癌
我国是乙型肝炎感染大国，很多肝癌患者查出肿瘤的时候都不知道自己有乙肝病史。肝癌的发生不是一蹴而就的，它是有肝炎--肝硬化—肝癌的三部曲的。而乙型肝炎的传播通过垂直传播(母亲—子女)以及血液传播的路径，同时乙型肝炎处于病毒复制期，也可以通过消化道传播(比如公用碗筷等)。当然还有部分肝癌是由于饮酒所致的饮酒性肝炎所致，这个没有传染性。很多患者右上腹部肿块、疼痛，皮肤及巩膜黄染、消瘦等原因去医院检查才发现肝癌，这个时候大多数已经是中晚期，无手术指针了。对于有肝癌病人的直系亲属们，你们首先要做的事是去医院检查有无乙型肝炎。如果没有，你很幸运，患肝癌的概率不高，如果患有乙型肝炎，那么你就是肝癌高危人群。对于高危人群，那么怎样才能早期发现肝癌呢? 肝癌早期无特异性症状，定期体检对肝癌高危患者尤其重要，对于40岁的高危人群建议每半年做一次肝脏B超和甲胎蛋白(AFP)等常规肝癌筛查。如果检查结果有异常、高度怀疑肝癌的可能性，则进一步检查，如上腹部CT\MRI等。
乳腺癌
1)对于月经初潮年龄早(小于12岁)、绝经晚(大于55岁)、生育年龄晚(大于30岁)、未生育及未哺乳的人群。
2)乳腺癌有家族聚集现象，对于一级亲属中有一人及以上为乳腺癌患者，建议查BRCA1/2基因，例如好莱坞影星安吉丽娜.朱莉。
3)长期口服雌激素治疗的女性。
4)长期服用避孕药。
5)有卵巢癌、子宫内膜癌家族史。
6)曾患一侧乳腺癌者，其对侧乳腺具有高危因素。
7)肥胖者乳腺癌发生率高于非肥胖者3.45倍，因为脂肪堆积过多，雌激素的生成便增加，对乳腺组织产生剌激，久而久之，易引起乳腺癌。乳腺癌该如何做好防治呢?根据美国1997年制定的乳腺癌早前发现的原则，包括：18～39岁：每月1次乳房自我检查，3年1次临床体检; 40～49岁：每年1次临床体检和乳腺X线检查，高危妇女需向医生咨询是否需要在40岁以前开始普查以及40～49岁时乳腺X线检查的时期;50岁以上：每年1次临床体检和乳腺X线检查，每月1次乳房自我检查。乳腺自我检查非常重要，对于发现早期乳腺癌起关键作用。同时对于35岁以上的高危人群建议半年行一次乳腺彩超检查，一年行一次钼靶检查。
胃癌
遗传性胃癌占所有胃癌的比例为5%左右。遗传性胃癌具有哪些特点：一代或者两代人中至少有两个人胃癌，同时患病年纪小于50岁，病理提示为弥漫性胃癌。这样的胃癌是具有遗传倾向的，家里的直系亲属为高危人群。高危人群胃癌该如何做好防治呢?
1)养成良好的饮食习惯，少吃或者不吃油炸、腌制、烧烤、霉变的食物，不食过烫的食物，不暴饮、暴食，避免进食过快。多吃新鲜的蔬菜、水果。
2)积极治疗胃部的各种慢性疾病，如慢性胃炎、胃溃疡等。
3)对于行胃部分切除手术的患者预防残胃癌的发生，出现胃部不适，及时到医院行钡餐、胃镜等检查。
4)不吸烟、饮酒。
5)40岁以上的人群每年做一次胃镜检查。
肠癌
1)直系亲属中有患大肠癌者，特别是连续两代以上都有的、患病年龄在40岁以下者，其后代患大肠癌的危险性明显增高。
2)有家族性结肠息肉综合征和家族遗传性非息肉病
3)长期高脂、低纤维、低钙饮食的人群
4)长期便秘者
5) 腺瘤性息肉及炎症性肠病的人群
6)曾经患宫颈癌、使用盆腔放射治疗的女性，患直肠癌的机会增加。早期肠癌患者的治愈率较高，分期越晚治愈率越低。
那么怎样才能早期发现肠癌呢?
1)对于40岁以上的高危人群建议每年做一次大便隐血检查、肛门指检及结直肠镜检查。
2)对于出现便血、大便习惯改变、出现不明原因的腹泻、腹胀、腹痛、贫血建议及时到医院就诊。平时日常生活中做到如下：增加膳食纤维、钙和维生素D的摄入。少吃烟熏、腌制、油炸食品。适当增加运动量和控制体重。保持规律的生活节奏，戒烟限酒。积极治疗肠道疾病。
转自邱立新医生微信公众号
