流行的高血压药物氢氯噻嗪与年纪较大的澳大利亚人发生恶性黑色素瘤和唇癌的风险较高有关。
新南威尔士大学悉尼研究人员的一项新研究表明，氢氯噻嗪是澳大利亚处方药最多的一种高血压药物，已证明与澳大利亚老年人中罹患皮肤癌的风险增加有关。
该药物具有光合作用特性，可以使皮肤对阳光更加敏感。
这些发现是基于一项针对年龄较大的澳大利亚人的病例对照研究中皮肤癌发病率的大数据分析得出的。该结果发表在《基础与临床药理学和毒理学》上，支持以往国际研究的类似发现。
新南威尔士大学医学卫生大数据研究中心(该研究的主要作者)本杰明·丹尼尔斯博士说：“我们发现使用氢氯噻嗪可导致发生唇部恶性黑色素瘤和鳞状细胞癌(唇癌)的风险增加。” CBDRH)。Daniels博士是一名药物流行病学家，研究特定人群中药物的使用和作用。
“对于唇癌，风险似乎也是累积性的，也就是说，使用氢氯噻嗪的时间越长，患唇癌的风险就越高。”
高血压(或高血压)是一种慢性疾病，影响18岁以上的三分之一以上的澳大利亚人。通常将其定义为140/90以上的血压水平。如果不加以治疗，高血压会导致严重的健康状况，例如中风和心脏病。
疾病的治疗通常需要处方药，如氢氯噻嗪，以及生活方式的改变，如饮食健康和定期运动。
丹尼尔斯博士说：“高血压是需要谨慎处理的疾病。” “我们不希望任何人因为担心会发展为皮肤癌而突然停止服用氢氯噻嗪。
“皮肤癌风险是开药者应该意识到的事情。医生们可能希望考虑对患者进行更多的皮肤检查，或者加强关于每个人都应该意识到的阳光智能行为的建议，例如当紫外线高于3时提供足够的保护。并避免在紫外线高峰时暴露在阳光下。”
为了反映这种新近理解的风险，已经更新了产品信息(即有助于卫生专业人员开药的信息)中含有氢氯噻嗪的药物的信息。
治疗药物管理局(TGA)的发言人说：“该[更新]将帮助处方者和患者就含氢氯噻嗪的药物的益处和风险做出明智的选择。” TGA鼓励任何对此问题有疑虑的人与其医疗保健专业人员进行交流。
这项研究的数据由退伍军人事务部(DVA)提供。其中包括针对2004年至2015年之间居住在新南威尔士州的DVA医疗卡持有人(65岁及以上)的癌症登记，住院和配药的去身份化信息。
研究人员比较了被诊断患有唇癌(45例)或恶性黑色素瘤(659例)的人与没有诊断(13,300例对照)的人使用氢氯噻嗪的情况。像其他药物使用和家乡的环境紫外线辐射(UVR)之类的变量也已考虑在内。
丹尼尔斯博士说：“通过向医生介绍与这种常见治疗方法有关的皮肤癌的潜在风险，我们希望我们的发现可以帮助改善高血压患者的护理。”
阳光普照的国家
据癌症委员会称，澳大利亚是世界上皮肤癌发病率最高的国家之一。到70岁时，大约有三分之二的澳大利亚人将被诊断出患有皮肤癌。
英国，丹麦和美国的最新研究发现，氢氯噻嗪与皮肤癌风险的增加之间存在联系，但这是澳大利亚首次显示这种联系。
该论文的资深作者，新南威尔士大学Scientia研究员Helga Zoega博士说：“我们的国际合作者对我们在这里进行研究感兴趣。Zoega博士和Daniels博士都在CBDRH的药品政策研究组(MPRU)工作。
鉴于这里已经存在患皮肤癌的高风险，这一发现与澳大利亚人特别相关。”
TGA发言人说：“使用相关的澳大利亚健康数据集进行药物流行病学研究，为深入了解处方药的安全性提供了重要依据。
“这项研究的结果证实，国际研究中发现的皮肤癌风险与澳大利亚人使用含有氢氯噻嗪的药物有关。”
尽管将澳大利亚数据集本地化为较老的人群，但结果支持了评估所有年龄段的国际研究的结果。
Zoega博士说：“虽然我们的研究人群包括年龄较大的澳大利亚人，但我们的结果与最近的国际研究非常相似。”
“但是，最好能获得更多的数据，最好是年轻的人口群体，以扩大我们的发现。”
