由患者自己进行的第一项国际前列腺癌生活质量研究的结果报告称,接受该疾病治疗的大量男性在治疗后都患有尿失禁和性问题。结果表明,除了主动监视之外的任何治疗方法都可能对生活质量产生负面影响,并表明对于许多男性而言,这些影响可能比以前想象的要大。
Europa Uomo主席在欧洲泌尿外科协会虚拟大会上宣布了Europa Uomo患者报告结果研究(EUPROMS)的结果。他报告说:“对调查问卷的分析表明,尿失禁和性功能是男性报告的最低生活质量得分的两个领域,远低于临床研究报告的平均水平”。
EUPROMS收集了来自25个国家/地区的2,943名欧洲男子的数据。受访者的平均年龄为70岁(均超过45岁),平均被诊断出患有前列腺癌,年龄为64岁,这意味着他们在治疗6年后报告了生活质量。
总体而言,回答问卷并接受过前列腺癌治疗的男性中有50%表示性功能丧失(包括勃起或达到性高潮的能力)是一个大问题(28%)或中度问题(22%)为他们。
“我们经常听到性功能下降对于前列腺癌患者来说是一个相对较小的问题,并且不应夸大其对生活质量的影响,”安德烈·德尚斯说。“我们还听说前列腺癌通常是'老年男性'的疾病,这意味着性功能丧失的重要性降低。这项调查得出了另一番图景。”
受访者还报告说,不同的治疗方法对生活质量有不同的影响。据报道,根治性前列腺切除术(手术切除前列腺)对尿失禁的影响最大。与手术相比,放疗已显示出使患者经历的疲劳加倍,而化学疗法使疲劳评分提高了三倍。放射治疗对性功能的影响要比前列腺癌根治术差,但两者都会产生严重影响。
结果表明,在可治愈的早期阶段发现癌症的地方,生活质量得分最高。“这意味着要尽早发现并提高认识,这对于避免生活质量的不必要恶化至关重要。在可能且安全的情况下,应将主动监视视为确保最佳生活质量的一线治疗。” 安德烈·德尚说。
他继续说:“我们的发现为患者和医疗保健专业人士提供了治疗效果的快照。我们希望他们将被用来为前列腺癌不同治疗方法对生活质量的影响设定现实的期望。他们表明,前列腺癌的疗效通常在治疗后不会停止,甚至那些因癌症成功治疗的人也可能会遇到严重问题。”
他补充说:“本次调查的结果与使用相同经过验证的调查表的临床研究有所不同。这并不能替代以前的研究,但确实需要进行进一步的调查。这是一项庞大的调查,这是该调查的强大优势。工作,所以我要感谢所有花费数小时使这项调查成功的患者和志愿者。”
欧洲泌尿外科协会副秘书长兼执行会员科学专家Arnulf Stenzl教授(德国蒂宾根大学)发表评论说:
“这是一项有价值的调查,是有史以来规模最大的一项调查。它使用的是标准临床环境中使用的相同调查表,但在质量和数量上均与通常进行的研究不同,因此需要与这些研究一起阅读以前的研究有很多优点,尤其是它是跨国公司的,因此将反映出治疗对不同卫生系统的广泛患者的影响。我们完全同意,如果我们能够早日发现和治疗,这一点至关重要是为了避免以后生活质量出现问题。这表明,对于许多男人来说,生活质量在大多数前列腺癌治疗后,尤其是晚期疾病,可能会很差。这个信息很清楚,我们需要听取这些患者的声音。”