肝癌分期是由美国癌症联合委员会(AJCC)制定的TNM分期系统作为标准的,那么在肝癌中,TNM分期系统中的T、N、M分别代表着什么呢?可以看一下下面的科普文,了解更多。
TNM分期
TNM分期系统是指肿瘤大小(T)、淋巴结受累情况(N)以及远处转移(M)。这也适用于肝癌分期。在这个分期系统中,字母T、N和M表示了癌症扩散的不同方向。根据手术和实验室检查结果,用数字或字母进行分级。数值越高,表示肿瘤越大或扩散越严重。用TNM三个指标的组合划出特定的分期。比如:T1N0M0或T1、N0、M0。以下是TNM分期系统:
· T(指肿瘤):原发肿瘤的大小。
· N(指区域淋巴结):癌症扩散到附近区域淋巴结的数量。
· M(指远处转移):癌症已经扩散到身体的远端部位。
除了TNM分期系统,其他分期系统也适用于肝癌。医生可能用不同的分期系统来表达,以便患者更好理解。
T=肿瘤
原发肿瘤大小以厘米为单位。比如,豌豆直径是1厘米。高尔夫球直径是4厘米。
T1:肿瘤直径≤2厘米,或肿瘤>2厘米且没有扩散到血管。
· T1a:肿瘤≤2厘米。
· T1b:肿瘤>2厘米且没扩散到血管。
T2: 肿瘤>2厘米,扩散到血管,或出现多个肿瘤,且肿瘤<5厘米。
T3: 多个肿瘤,至少1个肿瘤>5厘米。
T4: 单个肿瘤或任何大小的多个肿瘤,扩散到门静脉或肝静脉的主要分支,或扩散到附近器官(胆囊除外)或侵入腹膜的肿瘤。
N=区域淋巴结
人体有数百个淋巴结。淋巴结主要功能是滤过淋巴液,消灭细菌和病毒,清除身体有害物。区域淋巴结位于肝脏附近。其中包括肝门淋巴结,肝十二指肠韧带内淋巴结,膈下动脉淋巴结,下腔静脉淋巴结,肝动脉和门静脉淋巴结。若淋巴结出现了癌细胞,则称为淋巴结病变。
· N0意味着区域淋巴结中没有癌细胞。
· N1是指区域淋巴结中已经出现了癌细胞。
M=远处转移
M1是指癌细胞已经扩散到肝以外的身体远端部位的癌症。肝癌的远处转移多见于肺和骨。
· M0意思是癌细胞还没有发生远处转移。
· M1意味着癌细胞已经发生了远处转移。