腹腔积液也就是腹水,说明胃癌的疾病已经到了进展期甚至晚期的状态。
出现腹水的病人除了腹胀意外没有特殊的临床症状,我们不必采取特别激进的处理方式。
出现腹水影响了病人生活质量,这时候就必须对腹水进行放腹水这种比较紧急的处理措施。
如何消除腹水或减小腹水对我们身体和生活的影响呢?
正常人腹腔内有少量的液体,对肠道蠕动起润滑作用,它的产生和吸收保持着动态平衡,使液体量始终维持在200ml以内。当各种原因使腹腔内的动态平衡丧失时,腹腔内液体超过200ml就称之为腹水。
通俗点说,就是癌细胞通过多种途径脱落在腹腔内,形成了所谓的“种子”,而且多具有较高的生物活性,是术后腹膜种植转移、复发的主要原因。
那么腹水是如何而来的呢?
1、肿瘤患者恶性消耗,致营养不良,而引起低蛋白血症。
2、手术后引流不畅,液体积聚腹腔,伴感染后造成腹腔内器官渗液。
3、由于中晚期胃底癌侵犯膈肌或已转移到腹腔,则术后可能出现癌性腹腔积液。如果发生膈下炎性积液,引流不畅则更易诱发膈下感染,并进而引发膈肌渗出性腹腔积液。
4、在游离胃膈韧带时,或肿瘤与膈肌有粘连,可引起膈肌腹腔面的腹膜破损,术后如出现胸腔积液,而致胸腔积液通过破损的膈肌裂隙进人腹腔,而发生胸腔积液。
5、分离、切除脾蒂时损伤胰尾,清扫胰腺周围、肠系膜根部或腹膜后淋巴结时,以及分离、切除肿瘤与胰腺的粘连时损伤胰腺,也是胃癌根治术后形成胰周积液和腹腔积液的原因。
恶性腹腔积液是腹部恶性肿瘤患者晚期常见的并发症,常引起消化、呼吸和循环障碍。积液复发是胃癌根治术后治疗腹腔积液的主要难题。
而肿瘤大小、病理分期、转移情况、营养状况等均会影响腹水的产生和严重程度。所以一经诊断及早治疗也是应对腹水的有效方法之一。