临床工作中,很多患者在肿瘤的发生、发展过程中说的最多的就是“疲劳、乏力”,大部分患者是中重度乏力。对于肿瘤引起的乏力,大致分为以下几类原因:
1、肿瘤化疗的患者引起乏力最主要的原因是化疗引起的骨髓抑制、血红蛋白下降引起贫血,化疗后引起恶心、呕吐等造成食欲低下会引起乏力,化疗后引起的甲状腺功能减退会引起乏力。
2、晚期肿瘤病人包括一些肿瘤负荷比较大和恶病质患者,肿瘤发展使机体代谢发生改变,不能从外界吸收营养物质也会导致乏力。
3、肿瘤自身会释放炎性因子作用于神经系统及内分泌系统,抗压系统激素稳态改变,产生慢性炎症反应,从而导致乏力的发生。
4、病人心理因素的变化,如抑郁、紧张、悲伤等,负面情绪使得感情上疲惫不堪。
癌性乏力怎么办?
1、药物治疗 患者因化疗引起的贫血,以及患者进食差所致的营养不良都可以进行营养支持。
药物治疗晚期癌症患者,类固醇类药物如地塞米松可改善疲乏及相关症状,包括厌食、疼痛及恶心等症状。
2、非药物治疗
患者需要保持乐观开朗的情绪
肿瘤患者知道自己患有肿瘤后,情绪难免会有影响,但是目前的临床试验发现,乐观的情绪比沮丧的情绪不仅在生存期上有延长,而且对于肿瘤的复发也有一定的影响。保持乐观的心情其实也是一种治疗。
患者还应及时营养补充
在手术治疗期间应以易消化的食物为主,同时需要少食多餐。需要注意的是,不要轻易改变原来的食谱和规律,避免过度饥饿或进食过量。
调整好睡眠
调整睡眠(规律起居时间,睡前避免进食);节制睡眠(避免长时间午睡);建立诱导睡眠的良好环境(例如,睡眠时房间黑暗、安静、舒适)。
适量运动
选择自己比较喜欢的运动,活动时间和强度以感觉舒服为度。需要注意的是,千万不能过度运动,保证休息与活动的能量平衡。
转自邱立新医生微信公众号